Arbeitsfenster
Der Arzt braucht seinen individuellen Arbeitsbereich.
Natürlich, für das Krankenhausinformationssystem relevant sind nur Informationen, die für die Abrechnung und zur Befunddokumentation erforderlich sind. Aber: Dem Arzt muss irgendwie die Arbeit erleichtert werden. Und dazu braucht er Daten und eigene Infos, die über den Pflichtbereich einer Krankenhausdokumentation hinaus gehen.
Alle Aufgaben, die ein Arzt mehrmals täglich zu erledigen hat, dürfen nur einen Mausklick entfernt sein. Es sollte nicht notwendig sein, dass man sich dafür durch umfangreiche Menü-Strukturen suchen muss.
Die Arbeitsoberfläche sollte besonders einfach zu bedienen sein und möglichst wenige
Bedienelemente enthalten.
Alle wesentlichen Behandlungs-Informationen zu einem
Patienten sollten in einem einzelnen Fenster zu sehen sein.
Das Arbeitsfenster könnte z.B. so wie hier links gegliedert sein:
Patienten-Auswahl
Die Patienten-Auswahl sollte folgende Darstellungen unterstützen:
- Eine Zimmer-Ansicht (Patienten wie zur Visite)
- eine nach Namen sortierte Ansicht
- Namenssuche für alle jemals selbst behandelten Patienten
- Suche nach Patienten für Kriterien
(z.B. welcher meiner Patienten hat in den letzten 14 Tagen eine Ultraschall-Untersuchung gehabt)
Befunde
Die in der Befund-Auswahl sichtbaren Kurzbefunde sollten frei editierbar sein. Hier muss nicht der Original-Befund lesbar sein, sondern der Inhalt, der in den Brief kommt. Und dieser weicht oft vom Original ab. Diese selbst erstellten Befundbeschreibungen sind personalisiert, für jeden Arzt unterschiedlich und auch nur für diesen Arzt wieder abrufbar.
Die Befunddetails sollten auch in einem separaten Fenster geöffnet werden können, um mehrere ausführliche Befunde nebeneinander sehen zu können.
"Menschliche Dateneingabe" - Diagnosen
Für die tägliche ärztliche Arbeit sind Diagnosen erforderlich, die umgangssprachlich formuliert sind - und nicht wie sie der ICD-Katalog erfordert. Nur die umgangssprachlich formulierten Diagnosen erscheinen in Briefen oder werden anderen Ärzten auf Konsiliarscheinen, Untersuchungsanforderungen... mitgeteilt.
